1. Have you EVER got a fake marriage for your immigration status? Bạn có từng kết hôn giả không? 1. Have you EVER got a fake marriage for your immigration status? Bạn có từng kết hôn giả không? Yes No

2. Have you EVER been a member of Communist Party? Bạn có phải là đảng viên không? 2. Have you EVER been a member of Communist Party? Bạn có phải là đảng viên không? Yes No

3. Have you EVER got any Infectious Diseases? Tình trạng sức khỏe hiện tại? Có bị mắc bệnh truyền nhiễm không? 3. Have you EVER got any Infectious Diseases? Tình trạng sức khỏe hiện tại? Có bị mắc bệnh truyền nhiễm không? Yes No

4. Are you currently or have you previously been involved in deportation or removal proceedings in the United States? Bạn hiện đang hoặc trước đây đã bị liên quan đến quá trình trục xuất hoặc loại bỏ ở Hoa Kỳ không? 4. Are you currently or have you previously been involved in deportation or removal proceedings in the United States? Bạn hiện đang hoặc trước đây đã bị liên quan đến quá trình trục xuất hoặc loại bỏ ở Hoa Kỳ không? Yes No

5. Have you ever held a J1/J2 visa as a nonimmigrant exchange visitor? Bạn đã từng có visa J1/J2 với tư cách là exchange visitor không? 5. Have you ever held a J1/J2 visa as a nonimmigrant exchange visitor? Bạn đã từng có visa J1/J2 với tư cách là exchange visitor không? Yes No

6. Have you or any of your dependents ever applied for any U.S. visas or for permanent resident status in the U.S (this refers exclusively to the I-485 adjustment of status application within the United States or application for immigrant visa at the U.S. consulate abroad)? Bạn hoặc bất kỳ người phụ thuộc nào của bạn đã từng nộp đơn xin visa Hoa Kỳ hoặc định cư vĩnh viễn tại Hoa Kỳ (điều này chỉ liên quan đến đơn xin điều chỉnh tình trạng I-485 trong Hoa Kỳ hoặc đơn xin visa nhập cư tại Lãnh sự quán Hoa Kỳ ở nước ngoài) chưa?

7. So if you have, which visas did you (or your dependents) apply for? How long and how many times do (or did) you stay in the US? Nếu có thì xin visa diện gì? Thời gian lưu trú tại Mỹ?

8. Have you EVER denied US visas? If yes, please let me know the reasons. Có từng bị từ chối visa không? Lý do bị từ chối (Nếu có)?

9. Have you (or your dependents) EVER applied for an immigrant visa petition? Đương đơn chính và các thành viên phụ thuộc khác có đang mở hồ sơ bảo lãnh tại Mỹ không?

10. If yes, what is (or was) the immigrant visa? When has it been applied? Bảo lãnh bằng diện gì? Đã được bao lâu tính đến thời điểm hiện tại?

11. Do (or did) you receive any notices for your immigrant visa petition (receipt notices, approval notices, denied,…)? Hồ sơ định cư của bạn đã từng nhận được bất kỳ một thông báo hay chứng từ nào chưa (giấy xác nhận, chứng từ chấp thuận, từ chối,…)?

12. Do you (or your dependents) have EVER stayed illegally & been issued a final order of exclusion, deportation, or removal? Đương đơn chính và các thành viên phụ thuộc khác đã từng lưu trú bất hợp pháp tại Mỹ, bị trục xuất khỏi Mỹ hoặc các nước khác không?

13. Do you (or your any family members) receive a public charge when have (or had) you been stayed in the US - any sources (such as lunch free, medicare, food stamp,…)? Đương đơn và gia đình có ý định xin các loại trợ cấp xã hội khi đặt chân tới nước Mỹ hay không (lunch free, medicare, food stamp,…)?

14. If you were previously a J status holder, were you obligated to fulfill the 212E two-year foreign residence requirement? Check your J visa, which should say "Bear is / is not subject to 212E. ( Select 'No" if you have never held J status ). Nếu bạn từng là người giữ J visa, bạn có bị buộc phải thực hiện yêu cầu 212E về nơi cư trú nước ngoài trong vòng hai năm không? Hãy kiểm tra thẻ J visa của bạn, mà nên ghi "Bear is / is not subject to 212E. (Chọn 'No' nếu bạn chưa bao giờ có J visa).

15. If you are or were obligated to fulfill the J 2-year foreign residence requirement, have you met this obligation by either residing in your home country for 2 years after your J visa or obtaining a J waiver? (Select "No" if you have never held J visa status). Nếu bạn đang / phải tuân theo yêu cầu cư trú ở nước ngoài 2 năm của J, bạn có đáp ứng yêu cầu này bằng cách sống ở quê hương trong 2 năm sau J hoặc được miễn trừ J không? (Chọn "Không" nếu bạn chưa từng có visa J)

16. Is there a pending application for asylum in the United States? Bạn có đang đợi xét duyệt đơn xin tị nạn tại Hoa Kỳ không?

17. Have you worked in the United States without authorization for MORE than 180 days since your last entry into the U.S, or have you been unlawfully present in the United States for MORE than 180 days since your last entry in the U.S? (Unlawful presence starts on the date your I-94 expired if you did not timely file an extension application). Bạn đã từng làm việc tại Hoa Kỳ mà không có giấy phép trong THỜI GIAN nhiều hơn 180 ngày kể từ lần nhập cảnh Hoa Kỳ cuối cùng của bạn hoặc bạn đã từng tồn tại một cách bất hợp pháp tại Hoa Kỳ TRONG THỜI GIAN nhiều hơn 180 ngày kể từ lần nhập cảnh Hoa Kỳ cuối cùng của bạn không? (Thời gian tồn tại bất hợp pháp bắt đầu từ ngày I-94 của bạn hết hạn, nếu bạn không nộp đơn gia hạn đúng hạn)